
DUSTIN ESTABA EMPACHADO…
Don Arnoldo nos trajo a su perrito Dustin (Pinscher de 12 años) pues sintió que estaba “como empachado”…
Pero al sacar el termómetro del ano del perrito, nos salió lleno de una baba sanguinolenta.
Según parece a don Arnoldo le gusta “chinear” a sus perritos de vez en cuando, dándoles un pedazo de salchichón, restos de pollo, etc.
Pues esta vez lo que les dio (huesillos de pollo según dijo) le causó a Dustin una infección bacteriana por clostridios, según lo que observamos al microscopio…
Esta tarde le preguntamos cómo siguió el perrito y nos comenta: “Hola buenas tardes. Está mucho mejor muchas gracias.”
SOPLOS CARDIACOS POR ENFERMEDAD DENTAL
Ayer estábamos limpiándole los dientes a una perrita de 10 años de edad. De pronto empezó a jadear mucho y le pedía a las chicas que le diéramos un descanso, pues padece de un soplo cardiaco avanzado y no podíamos estresarla más de la cuenta…
El dueño esperaba mientras tanto en la recepción y consideré que era mi deber recordarle que con un soplo tan avanzado, la perrita podría presentar un paro cardiaco en cualquier momento…
El señor (de origen latinoamericano pero residente en el país por casi toda su vida), me mostró entonces fotos de algunos productos “para el corazón” que le recomendaba su hermana desde lejos.
Le expliqué entonces que hay distintos tipos de enfermedades cardiacas; están las que afectan el músculo propiamente dicho, las que afectan el sistema eléctrico del corazón (arritmias) y también las que afectan a las válvulas cardiacas.
Que algunas medicinas pueden ayudar mucho a fortalecer el músculo y que hay otras que ayudan con las arritmias, pero que para las válvulas dañadas solo hay medicina efectiva: cambiarlas.
Pero en veterinaria no se hace esta cirugía, pues aunque es posible realizarla, su costo sería de millones de colones y usualmente los animales con soplos ya están al final de su vida…
Le recordé que hay una fuerte correlación entre enfermedad dental y soplos cardiacos pero que no se lo recordara a su esposa pues se podría sentir culpable…
Mantener los dientes sanos y limpios no es solo una cuestión estética, pues las infecciones dentales liberan bacterias que producen serias enfermedades internas tales como neumonía y soplos…
En ese momento notamos que el señor tenía la cabeza inclinada y que estaba llorando al estilo de los hombres, en silencio…

UN CASO QUE NOS ROMPIO EL CORAZÓN…
Atendimos un caso que nos conmovió profundamente; una humilde señora (trabajadora independiente) nos pidió atender a su perrita que empezó con diarrea…
Durante la revisión la dueña nos comentó que a esa misma hora tenía una cita para una mamografía, pero que prefirió traer a su perrita en su lugar…
Resulta que la hermana de esta mujer murió no hace mucho de cáncer mamario y que a ella le encontraron también una masa en pecho y ha estado en tratamiento…
¿Y prefirió atender a su perrita que a ella misma? Quedamos perplejos la verdad…
La perrita presentaba un fuerte dolor abdominal y el examen de heces salió negativo…
El diagnostico diferencial de un caso así incluye terribles enfermedades, tales como pancreatitis, cánceres, torciones intestinales, cuerpos extraños, etc.
El manejo de éste tipo de casos implica muchos gastos en exámenes como ultrasonidos, radiografías, química sanguínea etc., algo totalmente fuera del alcance de la señora…
Así que decidimos aplicarle un tratamiento con analgésicos y antibióticos, cruzando los dedos para que mejorara…
Y mejoró…
Esta mañana la dueña nos mando fotos de la perrita comiendo y sentimos un gran alivio y agradecimiento con Dios.

VIERON A LASKA MORDER UN SAPO…
Poco antes de la media noche nos trajeron a Laska pues justo al llegar a la casa la vieron morder un sapo.
De inmediato le dieron leche (lo cual NO se debe hacer) pero también le lavaron la boca con la manguera (que es lo realmente importante).
embargo Laska “hacía muy feo” moviendo la cabeza hacia los lados y con la mirada perdida, por lo que decidieron buscar ayuda profesional.
Al llegar Laska no podía mantenerse en pie, jadeaba fuertemente, tenía pupilas dilatadas y presentaba arritmias cardiacas.
Le aplicamos un antídoto intravenoso, otros medicamentos y como a los 15 minutos ya estaba mejor.
El dueño nos comunicó esta mañana que ya estaba mejor, medio adormilada pero se levantaba para ladrar…
AL GATO DONATELLO SE LE OBSTRUYÓ LA URETRA
Las dueñas del gatito Donatello nos lo trajeron de emergencia, pues al volver de su paseo encontraron vomito y heces por todos lados, lo cual nunca hace su gatito pues es muy educado al respecto.
Al revisarlo determinamos que tenia una obstrucción urinaria a nivel de la uretra (la salida de la orina desde a vejiga), por lo que recomendamos aplicarle el “protocolo completo”.
protocolo incluye:
.- Punción de la vejiga (alivia tensión y obtiene muestra estéril).
.- Cateterización del pene (para eliminar la obstrucción).
.- Abundante hidratación intraperitoneal (para evitar la deshidratación y forzar a los riñones a orinar mucho limpiando todo el tracto urinario.
.- Medicamentos para dolor, inflamación e infecciones
.- Exámenes de laboratorio (sedimento urinario, urocultivo).
Las dueñas autorizaron el procedimiento y todo salió como tenía que salir. Al terminar el procedimiento Donatello se quedó como dormidito en la mesa, indicando que llevaba muchas horas con dolor y sin descanso…
En los siguientes días se ha estado recuperando bastante rápido, la orina se ve clarita (sin la sangre del primer día), come la dieta médica que le mandamos y bebe agua bien; no volvió a vomitar.
A Dios gracias todo salió a la perfección y en un par de días le retiraremos el catéter.

CACHORRA CHIHUAHUA TENIA TRIPLE INFECCIÓN.
La familia estaba toda emocionada cuando vieron las fotos de la cachorra Chihuahua y de inmediato cerraron el trato e hicieron los arreglos para ir a recogerla “a mitad de camino” entre Escazú y Puriscal.
Pero no querían tomarse ningún riesgo con la cachorrita, pues después de todo era una inversión familiar importante y querían “ir a la segura”.
primero que notamos -en el libro de vacunas que les dieron- fue que la vacunaron antes de tiempo (al mes de edad), en lugar de esperar al mes y medio como debe ser.
Estaba en buena condición física, pero se notaba cierta falta de energía o que estaba “como asustada” y nos comentaron que las heces estaban un poco suaves…
De inmediato le montamos un examen de heces y no había ningún parásito (lombrices o solitarias) pero en la parte bacteriológica del examen encontramos TRES bichos malos…
Observamos Brachyspira (causante de colitis hemorrágica), Campylobacter (vómito y disentería) y finalmente bacilos tipo Clostridium. Con razón estaba medio triste la cachorrita…
Le administramos el tratamiento requerido y al día siguiente el dueño nos reporta:
1. Duerme toda la noche.
2. Come bastante durante 5 min.
3. Toma agua y pipa de las dos
4. Orina bastante
5. Ha hecho 2 caquitas hoy, más sólidas q ayer
Amaneció súper juguetona

NO ERAN “PARÁSITOS” LO QUE ENFERMÓ Y MATÓ A JULIANA…
Hace un par de días y ya bien entrada la noche, nos trajeron de emergencia a una preciosa gatita de 5 años de edad.
Según la anamnesis o historia del caso, la gatita empezó enferma una semana antes; la llevaron “al agro” y allí les dijeron que podían ser “parásitos”, por lo que le recetaron desparasitantes…
al revisar a la gatita presentaba una parálisis del tren posterior (no podía mover la patas traseras) y un fuerte color amarillo en sus encías (ictericia).
Le preguntamos a los dueños si la gatita acostumbraba salir de la casa y nos garantizaron que no, que nunca lo hacía, lo cual nos confundió un poco, pues suponíamos una infección viral por alguno de los virus letales del gato (Sida, leucemia o peritonitis infecciosa felina).
Si tal infección viral no era posible ¿Qué otro microbio podría haberle producido esa combinación de síntomas?
Repasamos mentalmente todas posibles causas de “neuropatías” e ictericia en gatos y al mencionarles la enfermedad de Chagas reaccionaron de inmediato…
“Si, en nuestra casa hay de esos chinches” nos dijeron. ¿Y saben ustedes lo que produce este insecto, o mejor dicho, la enfermedad que transmite este insecto? No, no lo sabían…
En este punto de la investigación médica del caso, ya teníamos bastante claro que no se trataba de un simple caso de “parásitos”, sino de una condición médica extremadamente seria, que combinaba tanto síntomas neurológicos como hepáticos y nos tocaba asesorar a la familia sobre sus opciones…
La posibilidad de salvar a Juliana -sin importar la causa- era muy, muy baja y el costo de los exámenes que se necesitarían era bastante alto…
Ocuparíamos exámenes bioquímicos, pruebas serológicas, ultrasonidos, etc., y el gasto sobrepasaría los 200 mil colones.
¿Era justo que la familia gastara una suma considerable, en un paciente con menos de un 5% de posibilidades de salvarse?
Les explicamos que este tipo de decisiones no las puede tomar el veterinario, que deben ser los dueños quienes tomen la decisión de continuar el trabajo médico, o de eutanasiar a la mascota.
Les pedimos tomarse unos minutos para pensarlo y al regresar no tenían ninguna duda y nos pidieron terminar con el sufrimiento de Juliana….

CARAMELO DEFECADA SANGRE…
Caramelo llevaba dos días defecando sangre y al tercero empezó también con vómito.
La dueña nos lo trajo desde la Colonia Kennedy, pues su vecina tuvo un problema similar y quedó muy satisfecha con el servicio que le brindamos días antes.
Caramelo salió positivo a O.S. Campylobacter y O.S. Clostridium; también sospechamos de una infección simultánea por Leptospira.
El perrito respondió muy bien al tratamiento inyectado, pero al pasar a las pastillas vomitó la primera dosis, dejando a doña Teresa muy preocupada…
Sin embargo conversó con su vecina y se dio cuenta de que el perro debía comer antes de darle las pastillas; así lo hizo y no vomitó más.
Ayer nos mandó este mensaje: “Hola doctor, bendiciones, Caramelo está muy bien, recupero el apetito, el tratamiento respondió bien gracias a Dios”
